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經(jīng)驗(yàn)有時(shí)候是件好事,可以讓我們不用那么心驚膽戰(zhàn)。但有時(shí)候經(jīng)驗(yàn)會害死人的,尤其是遠(yuǎn)在天邊近在眼前的胎兒,我們只能通過他的動靜來判斷他的狀況!經(jīng)常動不好,突然長時(shí)間不動了,更不好!
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【案例】
36歲的小蘭懷第三胎,預(yù)產(chǎn)期是4月12日。一周前,她突然寶寶在肚子里越來越“懶”,以為要生,想靜靜地觀察幾天。拖到5日早上,居然發(fā)現(xiàn)肚子徹底沒動靜了,這才慌忙趕到了醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn),胎兒已經(jīng)沒有了心跳。該院婦產(chǎn)科主任陳醫(yī)生詢問得知,小蘭此前生過兩個孩子,自認(rèn)為有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的她整個孕期一次產(chǎn)檢都沒做過。醫(yī)生告知,沒有定期產(chǎn)檢和羊水過少是導(dǎo)致小蘭胎死腹中的主要原因。
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定期產(chǎn)檢
頭胎定期產(chǎn)檢這都不用說,就怕那些經(jīng)驗(yàn)媽媽,自認(rèn)為生過孩子,檢查就是走過場,還擔(dān)驚受怕,只要孩子沒事,就不去檢查了,還省點(diǎn)錢呢。殊不知,寶寶在肚子里的一些狀況不是憑經(jīng)驗(yàn)就能夠搞定的,因?yàn)樵衅谌菀壮霈F(xiàn)一些異常狀況,如果懷孕的時(shí)候沒有注意檢查,很容易造成許多意外的情況出現(xiàn),不僅給自己身體還有心理都造成很大的打擊以及傷害。
孕期產(chǎn)檢時(shí)間表
孕早期十二周內(nèi)進(jìn)行第一次產(chǎn)檢;孕中期每四周進(jìn)行一次;孕晚期兩周檢查一次;孕三十六周以后每周檢查一次。
第一次產(chǎn)檢 孕12周
第二次產(chǎn)檢 孕13-16周
第三次產(chǎn)檢 孕17-20周
第四次產(chǎn)檢 孕21-24周
第五次產(chǎn)檢 孕25-28周
第六次產(chǎn)檢 孕30周
第七次產(chǎn)檢 孕32周
第八次產(chǎn)檢 孕34周
第九次產(chǎn)檢 孕36周
第十次產(chǎn)檢 孕37-41周
為什么要全程產(chǎn)檢?
孕期280天,早中晚期每個時(shí)期胎兒的關(guān)注點(diǎn),或者說檢查的側(cè)重點(diǎn)都不一樣,全程產(chǎn)檢能夠監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度的變化,及時(shí)了解胎兒有無畸形,發(fā)育與孕周是否相符,篩查妊娠期并發(fā)癥等。
孕早期(1-3個月)
通過檢查,確認(rèn)寶寶宮內(nèi)。此時(shí)期,我們并不主張?jiān)袐D做B超,尤其是在懷孕12周以內(nèi)。因?yàn)?,過多的B超,可能是胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。但是,如果孕婦在早期出現(xiàn)令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助B超確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段,積極配合醫(yī)生的檢查才是最明智的。
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孕中期(4-6個月)
如果準(zhǔn)媽媽的腹部在一段時(shí)間內(nèi)增大的幅度超出了正常的增長速度,最好借助B超或其他檢查確認(rèn)是羊水過多、多胎妊娠,還是胎兒畸形。一些準(zhǔn)媽媽在胎兒6個月左右,腿、腳有明顯的水腫現(xiàn)象,尿檢必不可少。此外,如果此時(shí)期出現(xiàn)腹痛、心慌等癥,即刻前往醫(yī)院!
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孕晚期(7-10個月)
這一階段準(zhǔn)媽媽一般要做兩次B超,分別被安排在懷孕第34周和第37~38周。目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,最后一次B超檢查將為確定生產(chǎn)的方式提供可靠的依據(jù)。
羊水過少
不知道吧,如果胎兒畸形、胎兒發(fā)育遲緩的話,羊水就有可能過少。羊水過少需引起準(zhǔn)媽媽高度重視,如孕檢過程中檢查出羊水過少,需遵醫(yī)囑!
羊水過少指標(biāo)
正常情況下,孕12周時(shí)羊水約50毫升;孕20周約400毫升;36~38周,約1000~1500毫升,此時(shí)期羊水量最大,以后后逐漸減少。妊娠晚期羊水量少于300ml 者,稱為羊水過少。妊娠早、中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終。羊水過少時(shí),羊水呈粘稠、混濁、暗綠色。8%的準(zhǔn)媽媽在孕期最后3個月會發(fā)生羊水量過少,在超過預(yù)產(chǎn)期2周左右時(shí),有12%的準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)羊水過少。開篇主人公便是在懷孕最后三個月出現(xiàn)羊水過少的癥狀,如果及時(shí)產(chǎn)檢,很有可能避免胎死腹中的慘?。?
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羊水過少原因
有各種原因引起的胎盤功能減退,如過期妊娠、重度妊高征、慢性高血壓及慢性腎炎等,它們使胎盤血管鈣化、梗塞,或血管痙攣,使胎盤血液供應(yīng)減少,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水減少。其次是胎兒畸形,如胎兒先天性腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管及尿道狹窄等畸形,引起胎兒尿少或無尿,從而導(dǎo)致羊水過少。
按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和確診羊水過少,適時(shí)做剖宮產(chǎn)終止妊娠,是確保母嬰安全的重要措施。
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